Léčí léky od psychiatra?

Při návštěvě psychiatra nám může být nabídnuto užívání psychofarmak. Bylo zde už ale řečeno, že neexistuje lék, který by dokázal vyléčit poruchu příjmu potravy. Kolem léků můžeme mít řadu otázek, někdy nedůvěru a předsudky. <b>K čemu tedy psychofarmaka jsou, když přímo neléčí poruchu příjmu potravy?</b> Mentální anorexie, bulimie i záchvatovité přejídání je spojené s prožíváním strachu, smutku, někdy zoufalství. Také bývá nespavost, náladovost a neustále se opakující myšlenky na váhu, jídlo, postavu… Léky mohou zmírnit nepříjemné pocity a výkyvy nálady, mohou zlepšit spánek a pomoci nemocnému odpočinout si, mohou dokonce snížit naléhavost vnucujících se nepříjemných myšlenek. <b>Můžu to zvládnout i bez léků?</b> Pokud docházíte pravidelně na terapii a netrpíte těžkými depresemi, pak je možné se v ambulanci bez léků obejít. Užívání psychofarmak ale určitě nijak nesnižuje vaše zásluhy na uzdravení, i s léky totiž zbývá dost práce, kterou za vás nikdo neudělá. <b>Jaké druhy léků se v léčbě používají?</b> Uvedu velmi stručný přehled nejužívanějších léků: Nejčastěji vám psychiatr bude nabízet ?antidepresiva? (např. Deprex, Seropram nebo Citalec, Remeron, u dětí Zoloft). Tyto léky kromě zlepšení deprese snižují také úzkosti, mohou zlepšit spánek. Při návalech úzkosti vám může psychiatr nabídnout krátkodobě ?anxiolytika? (např. Neurol, Rivotril, Lexaurin), při dlouhodobějším pravidelném užívání vzniká na anxiolytika závislost. Na léčbu nespavosti předepisují psychiatři buď ?hypnotika? (např. Stilnox nebo Hypnogen) nebo antidepresiva s tlumivým účinkem (Trittico, Remeron). Pro uvolnění velkého napětí se někdy předepisují malé dávky ?neuroleptik? (Zyprexa, Dogmatil). To bývá někdy zdroj nedorozumění, když se na internetu nebo přímo v příbalovém letáčku dočteme, že jde o léky na léčbu schizofrenie. V terapii poruch příjmu potravy se ovšem neuroleptika berou v mnohem nižších dávkách. U závažnějších forem mentální anorexie a bulimie se v poslední době často objevuje sebepoškozování ? záměrné ubližování si s cílem zmírnit napětí. K lepšímu zvládnutí tohoto nebezpečného návyku a impulzivity obecně se používají ?stabilizéry? (např. Depakine Chrono, Lamictal, Tegretol). <b>Může být na psychofarmakách závislost?</b> Domněnka, že na psychofarmakách se stává člověk závislý, je falešná. Z výše uvedených skupin léků vzniká závislost jen na anxiolytikách a to pouze, pokud se berou pravidelně. Proto je psychiatři neradi předepisují, musí se pak vysazovat velmi zvolna. Jejich výhodou je ale v podstatě okamžitý účinek. <b>Když dostanu od psychiatra léky, musím je brát pravidelně?</b> V tomto je nutné se jasně domluvit s lékařem, který vám léky předepíše. Obecně antidepresiva, případně neuroleptika a stabilizéry pravidelně brát musíte, naopak anxiolytika a hypnotika bývá doporučeno užívat jen v případě akutní nouze. Určitě si ale léky nevysazujte sami, většinu z nich je třeba přestat brát postupně. <b>Beru léky, ale nijak mi nepomáhají. Co s tím?</b> U řady léků trvá dny až týdny, než začnou působit (u nejčastěji používaných antidepresiv to bývají tři týdny). Je proto třeba být zpočátku trpěliví. Také je důležité mít od léků realistické očekávání, často se totiž problémy neztratí úplně, pouze se zmírní na snesitelnější míru. Nebojte se ale o všem mluvit s psychiatrem, některé léky pro vás opravdu nemusí být vhodné a psychiatr je vymění za jiné. <b>Jak dlouho budu muset brát léky?</b> Při léčbě poruch příjmu potravy jde o týdny až měsíce. Léky pomáhají zvládnout tu nejtěžší fázi léčby, pak je většinou možné je postupně vysadit. Vysazení léků je nutné probrat s psychiatrem. <b>Když nemám k lékům důvěru, můžu je nahradit něčím přírodním?</b> Do určité míry ano, pokud nepřesáhnou potíže únosnou mez. Na celkové zklidnění a zlepšení spánku existují např. různé byliny (např. Dobromysl / Oregano, Meduňka), jejich účinek ale nemusí stačit a navíc je tu problém s přesným dávkováním. I v bylinách jsou obsažené látky, které působí na naši psychiku chemickou cestou. <b>Mohou mi pomoci homeopatika?</b> Podle mého názoru někdy ano, vím o psychiatrech, kteří mají licenci pro léčbu pomocí homeopatie a pro zmírnění lehčích depresí a úzkostí homeopatika předepisují.